Le livre AFRAVIH

L’AFRAVIH – Alliance francophone VIH, hépatites, santé sexuelle et infections émergentes a conçu cet ouvrage en réponse aux ambitions de la communauté scientifique, soignante et associative qu’elle fédère.

Le livre AFRAVIH incarne une volonté forte : celle de partager les savoirs et les expériences et de rendre les connaissances accessibles à tous les professionnels, au Nord comme au Sud, qui oeuvrent au quotidien pour garantir un accès équitable à des soins de qualité.

Par cet effort collectif, accessible gratuitement à tous, l’AFRAVIH réaffirme son engagement à promouvoir l’échange et la diffusion d’expertises, en soutenant les acteurs de terrain face aux défis complexes de la santé mondiale. Ce projet illustre une vision inclusive et solidaire, fondée sur le principe que le progrès en santé publique ne peut re atteint que par une mobilisation conjointe et une mutualisation des ressources intellectuelles et pratiques.

Le livre AFRAVIH est coordonné par un trio d’enseignants universitaires et praticiens hospitaliers : le Pr Christine Katlama, le Dr Jade Ghosn et le Pr Gilles Wandeler, qui ont mobilisé 190 auteurs de 17 pays.

Pr Christine Katlama

Professeur de Maladies Infectieuses à La Sorbonne Université, praticien à l'AP-HP, Hôpital La Pitié-Salpêtrière, Paris; Présidente de l'AFRAVIH.

Dr Jade Ghosn

Maître de conférences à la Faculté de médecine de l'Université de Paris, praticien à l'AP-HP Nord, Hôpital Bichat-Claude Bernard, Paris.

Pr Gilles Wandeler

Professeur du Fonds National Suisse de Recherche, chef de clinique au Département des Maladies Infectieuses de l'Hôpital Universitaire de Berne en Suisse.

Cet ouvrage fait le point des connaissances, des stratégies et des programmes d’actions à conduire dans trois domaines clés de la santé publique, trois défis de dimension mondiale qui concernent l’ensemble des populations et dont l’intrication pose des questions de santé globale : la lutte contre le VIH et contre les hépatites, avec la prise en compte de la santé sexuelle comme élément déterminant de la santé.

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Infection VIH

Bientôt, plus de 40 millions de personnes à travers le monde vivront avec le VIH. Et la pandémie continue de s’aggraver. Pourtant, la riposte contre le VIH a profondément transformé la Santé publique, mobilisant acteurs de santé et communautés de patients, afin d’accélérer la recherche pour parvenir rapidement à des traitements accessibles. De dévastatrice, l’infection par le VIH est devenue une maladie chronique, qui, si elle est dépistée tôt et correctement prise en charge, permet de vivre en relative bonne santé. Pour autant, de nombreux efforts restent à faire, en termes de prévention et de dépistage, pour espérer pouvoir enrayer un jour cette maladie.

Hépatites virales

Près d’un Français sur 100 serait atteint d’une hépatite B ou C, et la moitié d’entre eux l’ignorerait. Longtemps méconnues car silencieuses, ces hépatites, non traitées, peuvent évoluer vers une cirrhose ou un cancer du foie. Nous disposons aujourd’hui de vaccins efficaces pour prévenir l’hépatite B, et d’antiviraux guérissant plus de 95% des personnes infectées par l’hépatite C. Pourtant, l’accès au diagnostic et au traitement doit être renforcé pour atteindre l’objectif ambitieux de l’Organisation mondiale de la Santé (OMS), d’éradication des hépatites B et C d’ici à 2030.

Santé Sexuelle

Plus de quinze ans après la reconnaissance par l’OMS de la santé sexuelle comme partie intégrante de la santé, le contraste entre définition et pratiques reste saisissant. Parce que la sexualité appartient à notre quotidien, qu’elle contribue à notre bien-être et à notre qualité de vie, elle doit pouvoir être abordée librement, sans tabous et sans crainte auprès des professionnels de santé. Renforcer leur formation est indispensable, afin qu’ils puissent adapter leurs conseils, et diagnostic en fonction de chaque usager.

Auteurs

Ce livre est rédigé par un collectif de plus de 190 experts francophones mobilisés dans 17 pays : Algérie, Belgique, Burkina Faso, Cambodge, Cameroun, Canada, Côte d’Ivoire, Espagne, France, Mali, Maroc, Pays-Bas, Royaume-Uni, Sénégal, Suisse, Togo, Tunisie

Un livre en français

Parce qu'il fallait un livre en français pour les acteurs de la prise en charge du VIH

La santé sexuelle

Parce que la santé sexuelle est une thématique majeure de la santé publique

Nos champs d'action

Parce que nos champs d'action concernent d'autres virus comme les hépatites virales

Nos objectifs

Parce que nos objectifs sont de partager les connaissances au Nord et au Sud

Sommaire

Infection VIH

Epidémiologie de l'infection VIH

Coordination : Dominique Costagliola et François Dabis

Epidémiologie descriptive du VIH dans les pays francophones – D.K. Ekouevi

Indicateurs épidémiologiques, objectifs et défis pour mettre fin à l’épidémie du VIH – V. Supervie

Espérance de vie et VIH – G. Wandeler

Risque de comorbidités – L. Wittkop, F. Bonnet

Place des cohortes dans la connaissance de l’infection VIH – S. Grabar

Manifestations cliniques de l'infection VIH et du sida

Coordination : Olivier Bouchaud et Matthias Cavassini

La primo-infection – C. Rouzioux, A. Chéret

Atteintes pulmonaires – H. Cordel, O. Bouchaud

Atteintes neurologiques – B. Viala, V. Dunet, R. Du Pasquier, M. Cavassini

Atteintes du tube digestif – J.L. Meynard, J. Pacanowski

Atteintes proctologiques – I. Etienney

Atteintes cutanées et muqueuses – G. Monsel, É. Caumes

Manifestations oculaires – V. Pourcher, B. Bodaghi

Atteintes hématologiques – É. Oksenhendler, L. Galicier

Atteintes rénales – C. Isnard Bagnis

Tuberculose et autres infections à mycobactéries – L. Fortès, P. Tattevin

Maladie de Kaposi – G. Monsel, V. Pourcher

Syndrome inflammatoire de reconstitution immunitaire (IRIS) – A. Bourgarit

Conception, grossesse, parentalité

Coordination : Roland Tubiana, Laurent Mandelbrot et Patricia Fassinou Ekouevi

Transmission du VIH de la mère à l’enfant : situation du problème dans le monde – G. Breton

Transmission du VIH de la mère à l’enfant : moments, mécanismes et facteurs favorisants – M. Tejiokem

Désir d’enfant et VIH : modalités de conception et prise en charge suivant les situations des couples – S. Epelboin, R. Tubiana

Prise en charge de la grossesse chez une femme vivant avec le VIH – L. Mandelbrot, J. Sibiude

Allaitement maternel et VIH – P. Van de Perre

Suivi des enfants exposés au VIH et non infectés – P. Frange

Prise en charge du post-partum – E. Pannier

Comorbidités au cours de l'infection VIH

Coordination : Stéphane De Wit et Fabrice Bonnet

Dyslipidémies – F. Bonnet, J. Capeau

Diabète – C. Vigouroux, S. De Wit

Syndrome métabolique – S. De Wit, C. Vigouroux

Stéatose et stéato-hépatite – S. De Wit, F. Bonnet

Lipodystrophies – M. Hessamfar

Atteintes osseuses et articulaires – C. Cazanave, N. Mehsen-Cetre

Atteintes cardiovasculaires – F. Boccara, P. E. Tarr

Vieillissement – J. Capeau, F. Bonnet

Troubles neurocognitifs – E. Bartholomé

Aspects psychiatriques et prise en charge – F. Linard, T. Jacquemin

Épidémiologie des cancers au cours de l’infection VIH – A. Makinson, I. Poizot-Martin

Approche thérapeutique – J.P. Spano, I. Poizot-Martin

L’immunothérapie du cancer par inhibiteurs d’immune checkpoints : application au VIH – B. Autran

Papillomavirus (HPV) et cancers – D. Konopnicki, A. Tanon

Prévention du VIH

Coordination : Joseph Larmarange et Jade Ghosn

Prévention du VIH – Introduction – J. Larmarange

Stratégies comportementales et prévention mécanique – G. Pialoux

La circoncision – B. Auvert

Prophylaxie post-exposition – J. Ghosn, P. Gantner

Le traitement antirétroviral comme moyen de prévention (TasP) – J. Larmarange

Du TPE à la PrEP : l’approche globale en santé pour éradiquer le VIH – R. Thomas, A. Vassal

Prophylaxie préexposition (PrEP) – P. Gantner, C. Laurent, J. Larmarange, J. Ghosn

Dispositifs locaux de prévention du VIH pour les femmes– G. Pialoux

Introduction à la prise en charge des addictions – J.M. Delile

Prise en charge des addictions au Sud – V. M.P. Cisse Diallo, M. Seydi, L. Michel

Prise en charge des addictions au Nord – J.M. Delile

Vaccin préventif – J.D. Lelièvre

Soignants et risque de transmission virale en milieu de soins – É. Rouveix

Sécurité transfusionnelle et infection par le VIH – G. Brücker, S. Laperche

VIH et santé mondiale

Coordination : Gilles Brücker

Virologie et immunologie du VIH

Coordination : Constance Delaugerre et Jean-Pierre Routy

Aspects virologiques fondamentaux – L. Morand-Joubert, M.L. Chaix, V. Calvez

VIH-2 – C. Charpentier, S. Matheron

Mécanismes immuno-pathologiques de l’infection VIH – G. Carcelain, P. Delobel

Immunité digestive et microbiote intestinal au cours de l’infection VIH : quand le silence des organes est trompeur – J.P Routy

Outils virologiques du diagnostic et de la prise en charge C. Delaugerre – C. Touré Kane, M.L. Chaix

Résistance du VIH aux antirétroviraux – A.G. Marcelin, S. Yerly, D. Descamps

Patients contrôleurs virologiques – O. Lambotte, V. Avettand-Fenoël, L. Hocqueloux

Réservoirs et rémission du VIH – N. Chomont, A. Sáez-Cirión

Prise en charge thérapeutique de l'infection VIH

Coordination : Alexandra Calmy, Jacques Reynes et Christine Katlama

Les inhibiteurs nucléosidiques et nucléotidiques de la transcriptase inverse – R. Palich, L. Morand-Joubert, G. Peytavin

Les inhibiteurs non nucléosidiques de la transcriptase inverse – C. Charpentier, F. Raffi, G. Peytavin

Les inhibiteurs de la protéase – C. Katlama, S. Lambert-Niclot, G. Peytavin

Les inhibiteurs de l’intégrase – C. Charpentier, G. Peytavin, L. Cuzin

Les inhibiteurs d’entrée – J. Reynes, J. Izopet, G. Peytavin

Anticorps monoclonaux anti-VIH – A. Calmy, F. Barin

Molécules antirétrovirales en développement – J. Reynes, A. Calmy

Suivi thérapeutique pharmacologique des antirétroviraux– C. Solas, G. Peytavin

Interactions médicamenteuses – C. Marzolini

Initiation du traitement antirétroviral – A. Calmy, R. Moh

Mise à jour des recommandations de l’OMS pour le traitement antirétroviral – Juillet 2019 – M. Doherty, F. Renaud

Gestion de l’échec thérapeutique – C. Katlama, C. Kouanfack, A.I. Maiga

Stratégies d’allègement thérapeutique – P. De Truchis, C. Katlama

Gestion du traitement antirétroviral chez le patient âgé – C. Allavena

Gestion du traitement antirétroviral et greffe d’organe – M.A. Valantin, G. Peytavin

Gestion du traitement antirétroviral et cancer – R. Palich, C. Solas, A. Makinson

Vaccinations et voyages – O. Launay, S. Abgrall

L'infection VIH chez l'enfant

Coordination : Pierre Frange et Anne Esther Njom Nlend

Épidémiologie – A. Diack, V. Leroy

Profil évolutif de l’infection VIH de l’enfant – A.E. Njom Nlend

Manifestations cliniques – P. Frange

Diagnostic – A.I. Maiga, J. Fokam

Prise en charge thérapeutique de l’enfant infecté par le VIH – A. Faye

Suivi de l’enfant infecté par le VIH : aspects pratiques – C.I. Penda

Aspects psychologiques et accompagnement de l’enfant et de l’adolescent – C. Dollfus

Les défis à relever en pédiatrie – S. Blanche, M. Sylla

Aspects psychosociaux de la vie avec le VIH

Coordination : Bruno Spire et Françoise Linard

Du partage du statut sérologique au vécu du stigmate – M. Préau

Vivre avec le VIH, immigré, africain en France : l’enquête Parcours – A. Desgrées du Loû, A. Gosselin, J. Pannetier

Fin du sida au Nord, 4e épidémie au Sud ? Acquis et défis en Afrique de l’Ouest – B. Taverne, M. Ahouanto-Chaspoul, S. Carillon, A. Desclaux

Évolution de la relation soignant-soigné à l’heure de l’e-médecine – C. Jacomet, F. Linard

Spécificités de l'épidémie VIH au Sud

Coordination : Didier K. Ekouevi, Gilles Brücker et Eric Delaporte

Spécificités de la prise en charge du VIH dans les pays du Sud – D.K. Ekouevi, É. Delaporte

L’épidémie VIH dans la région Afrique du Nord – Moyen-Orient – M. Karkouri, M. Chakroun

Situation épidémiologique du VIH en Afrique subsaharienne – N’D. Fatou Ngom, D.K. Ekouevi

Infection VIH dans la région caraïbe – A. Cabié

Spécificités de la prise en charge de l’infection VIH en Asie – L. Ferradini, O. Ségéral

Hépatites virales

Epidémiologie et prévention vaccinale de l'hépatite B

Coordination : Antoine Jacquet

Hépatite B : données chiffrées – A. Jaquet

Modes de transmission – Y. Shimakawa

Vaccination – F. Marcellin

Infection par le VHB : Manifestations hépatiques et extra-hépatiques

Coordination : Victor de Lédinghen

Prévention de la transmission périnatale du VHB

Coordination : Gilles Wandeler

Èpidémiologie de la transmission du VHB de la mère à l’enfant et dans la petite enfance – M. Amorissani-Folquet, G. Wandeler

Méthodes de prévention de la transmission périnatale du VHB – G. Jourdain

Barrières à l’implémentation des stratégies de prévention de la transmission mère-enfant du VHB et apport de l’intégration des soins VIH et VHB – M. Amorissani-Folquet, V. Leroy

Epidémiologie et prévention de l'hépatite C

Coordination : Linda Wittkop

Epidémiologie de l’hépatite C, données chiffrées – C. Brouard

Modes de transmission et populations clés – C. Scheindegger

Stratégies de dépistage du VHC – G. Wandeler

Stratégies de prévention – L. Wittkop

Manifestations cliniques de l'infection par le VHC

Coordination : Koffi Alain Attia

Manifestations hépatiques de l’infection par le VHC – R. Sombié

Manifestations extra-hépatiques de l’hépatite C – E. Bernasconi

Et après la guérison de l'hépatite C ?

Coordination : Marina B. Klein

La réinfection par le VHC – P. Ingiliz

Risque et dépistage du carcinome hépatocellulaire après guérison de l’hépatite chronique C – V. Mallet, P. Sogni

Complications métaboliques et cardiovasculaires – G. Sebastiani, M.B. Klein

Vers l'élimination des hépatites B et C

Coordination : Karine Lacombe et Gilles Wandeler

Vers l’élimination de l’hépatite B – M. Lemoine, S. Nayagam

Hépatite C : le prix des médicaments compromet l’élimination mondiale de la maladie – G. Diap, P. Boulet, I. Andieux-Meyer, F. Bompart

Aspects immunologiques et virologiques de l'hépatite B

Coordination : Richard Njouom

Aspects virologiques fondamentaux du VHB – P. Pineau, R. Njouom

Mécanismes immuno-pathologiques de l’infection par le VHB – F. Villeret, F. Zoulim

Outils virologiques du diagnostic et de la prise en charge de l’infection par le VHB – S. Chevaliez, R. Njouom

Résolution de l’infection par le VHB – O. Bahri, P. Pineau

Prise en charge thérapeutique de l'hépatite B

Coordination : Stanislas Pol et Papa Saliou Mbaye

Traitement et suivi de l’infection par le VHB – A. Ramìrez, G. Wandeler

Hépatite chronique B : situation thérapeutiques dans les pays du Sud – F. Fall, P. Saliou Mbaye

Traitement de l’infection virale B : Questions en suspens – S. Pol, C. Hollande, L. Parlati

Hépatite delta

Coordination : Anders Boyd

Èpidémiologie – A. Boyd

Caratéristiques virologiques du VHD – S. Brichler

Histoire naturelle et manifestations cliniques – C. Béguelin

Traitement et suivi – C. Béguelin

Aspects immunologiques et virologiques de l'hépatite C

Coordination : Slim Fourati

Aspects virologiques fondamentaux – S. Fourati, J.M Pawlotsky

Mécanismes immuno-pathologiques de l’infection VHC – È. Meurs

Outils virologiques du diagnostic de la prise en chage de l’infection par le VHC – L. Duchesne, S. Chevaliez

Prise en charge thérapeutique de l'hépatite C

Coordination : Marc Bourlière et Andri Rauch

Prise en charge thérapeutique : les molécules – V. Pineau, L. Piroth

Suivi thérapeutique – K. Lacombe

Prise en charge des personnes co-infectées VIH-VHC – E. Colin-Benoit, A. Rauch

Populations difficiles à traiter : personnes en insuffisance rénale, co-infectées VHB-VHC, atteintes de cirrhose ou en échec de traitement AAD – M. Bourlière, O. Pietri

Décompensation cirrhotique et transplantation hépatique

Coordination : Koffi Alain Attia